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便后出血,警惕直肠癌找上你

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   专家提醒:便后出血,莫把直肠癌当痔疮!

  便后出血,警惕直肠癌找上你!这并非是危言耸听。据大连春柳中肛肠医院权威专家刘祥安教授指出,在该院就曾出现过这样的病例。

  老孙最近几个月总是觉得很疲乏,大便里混着鲜血,由于自己曾患有痔疮,便以为是痔疮复发,并没有太在意,便到附近的药店买了些治痔疮的药物来吃。转眼一个多月过去了,老张便血的情况却一点也没好转,脸色越来越难看,身体也越来越虚弱,老张这才意识到该到大医院彻底检查。检查结果显示,引起老张大便带血的并不是痔疮,而是直肠癌,而且已经到了晚期。专家提醒,像老张这样特别是有“痔”之士把直肠癌误当成痔疮,结果耽误了病情的病人不少。其实,肠癌和痔疮的表面症状虽说存在着相似之处,很容易混淆,但如果能掌握两者一些基本特征,还是能够区别清楚的。

 
便血
 

  问询专家:便后出血,都有什么具体表现?

  便后出血,警惕直肠癌找上你!大连春柳中肛肠医院刘祥安教授进一步指出,警惕便后出血,眼光不仅仅只盯在便血这一个症状上,患者只要出现以下症状就用该及时到专业的肛肠医院进行系统地检查。

  便血:痔疮与直肠癌最突出的相似症状就是血便,而且往往便的都是新鲜血。特别是直肠息肉和直肠癌早期(晚期肿瘤出血坏死可能有脓血便),除血便外无其他不适,很容易误认为是痔。另外直肠息肉或直肠癌容易压迫直肠静脉,使直肠静脉血液回流受阻而继发痔疮。但二者还是有一定区别的:直肠癌的便血表现为持续性、慢性带黏液血便,血色暗红,通常与粪便在一起,便意频频,有时只解出一些血或黏液而无粪便。如果癌肿瘤离肛门较远,便血发生率就越低。直肠癌约80%有便血。但痔疮便血常见的是鲜红的血,不与粪便相混而是附于粪块表面;也可表现为大便前后的滴血,严重的呈喷射状,多在大便秘结时发生。

  排便困难:痔疮不会引起排便困难,尤其是大便变细,即使是痔核脱出,也只表现为短期的因排便疼痛而不愿用力解大便,一旦水肿及炎症消退后,立即可恢复正常。而直肠癌的患者,早期即可出现排便困难,大便变细,伴有腹部膨胀、阵发性腹痛,有时甚至可感到肠子的叫鸣声,症状一旦出现,一般不会自行缓解,且常呈进行性加重。反反复复的腹泻或便秘交替出现。大便变细,像笔杆一样,或大便有沟槽等,也是肠癌常有的症状。

  肿块:直肠癌患者体内的肿块往往不会缩小,只会逐渐长大,呈菜花样,淡红色,触之易出血;而痔疮水肿所出现的肿块往往是光滑的,呈暗红色或暗紫色,触之不易出血。

  其他:直肠癌晚期有时会因为肿瘤侵犯了周围组织而表现出相应的症状,如侵犯了膀胱,可引起尿频,骶前神经被侵犯后会出现剧烈持续的疼痛,如移到肝脏,可出现肝肿大、黄疸,并有贫血等现象,而痔疮就不会有这些表现。此外,若是痔疮服用治疗痔疮的药物症状能缓解,而直肠癌则无效。

  因此,发现有便血,无论有没有痔疮,都应定期去医院请医生做直肠或结肠检查。发现有痔疮常有的血便等症状时,一定要考虑排除肠道的其他疾病。在痔疮的治疗过程中,如症状长期无明显好转或反复出现便血亦应予以重视。千万别让小小的痔疮耽误了对直肠癌等疾病的诊断。

 

  
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马骞 副主任医师

  • 大连春柳中医院胃肠科医师
  • 从医:32年
  • 出诊时间:周一、周三、周四、周五、周六、周日

中医世家,临床工作30余年,具有丰富的胃肠临床经验及处理肠胃病的经验及能力...查看详情

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