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肛瘘术后并发症
1.复发
多因术中未能找到内口,未能切除原发性肛隐窝内口,一般复发率为10%,若方法正确,仍有复发,则应考虑是否有特异性感染,如结核、克隆氏病。
2.肛门失禁
早期暂时性肛门失禁常发生。多由于炎症、组织畸形、疼痛及敷料有关;若括约肌受损,则有不同程度肛门失禁,如:排气失禁、稀便失禁及成形便失禁。因此对侵犯多层括约肌的肛瘘,最好行挂线处理,或分期手术。
3.慢性癌变
偶有在肛管处发生癌变的报告。癌肿多位于肛门或直肠周围组织处,多为粘液腺癌,迄今国内文献已收集到150余例,其处理与原发性肛管直肠癌相同。
肛瘘的预防与调理
1.经常保持肛门清洁,养成良好卫生习惯。
2.发现肛门周围脓肿,宜早期切开排脓,一次性手术治疗可以防止后遗肛瘘。
3.肛瘘患者应及早治疗,避免外口堵塞后引起脓液积聚,排泄不畅,引发新的支管。
4.术后应防止出血,换药宜认真仔细,防止创口假性粘合(桥形愈合),肛瘘不愈。
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