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大连春柳中肛肠医院 肛周脓肿“偏爱”男性

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 肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,并形成脓肿,称为肛管、直肠周围脓肿。其特点是自行破溃,或在手术切开引流后常形成肛瘘。是常见的肛管直肠疾病,也是肛管、直肠炎症病理过程的急性期,肛瘘是慢性期。常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌,偶有厌氧性细菌和结核杆菌,常是多种病菌混合感染,近也有发现与肛线的损伤有关。肛门周围皮下脓肿最常见,多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。

  临床统计资料表明:男性的肛周脓肿比女性要多得多,一般新生儿男女之比为8~9:1,而青壮年为5~6:1。肛周脓肿原因何在?主要是因为男性肛腺特别发达,分泌腺体多,因此感染的机会也就增多。1985年,日本学者高月晋提出了肛腺发育和性激素有关的理论。

  与皮脂腺一样,人体的肛腺发育与功能主要受性激素的调节。性激素的水平直接影响肛腺的增生和萎缩,而性激素中又以雄激素的影响最大。因此,性激素的高低和肛旁脓肿发病率密切相关。

 

肛周脓肿
 

  在人的一生中,新生儿体内由母体而来的雄激素在一个阶段内呈现较高水平,使新生儿肛腺特别发达,故肛周围感染较为多见,特别是男婴。随着新生儿的发育成长,一过性旺盛的雄激素水平生理性下降,故儿童及青春期前后的发病率有所下降。到了青春期,体内的性激素开始活跃,男性及青壮年期的雄激素水平升高,使肛腺增长较女性快而明显,因此肛旁脓肿的发病率显著升高。到了老年,雄激素水平明显下降,肛腺萎缩,故老人的肛旁脓肿极为少见。

  中医理论认为:夫脏毒者,醇酒厚味,勤劳辛苦,蕴毒流注肛门结成肿块。和女性相比,男性醇酒厚味较多,工作压力可能更大些,这也可能是男性肛旁脓肿较多的原因之一。

  因为肛瘘是肛旁脓肿的后遗症,所以,在临床上男性肛瘘的发病率明显高于女性。

  
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马骞 副主任医师

  • 大连春柳中医院胃肠科医师
  • 从医:32年
  • 出诊时间:周一、周三、周四、周五、周六、周日

中医世家,临床工作30余年,具有丰富的胃肠临床经验及处理肠胃病的经验及能力...查看详情

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